
Een waarschuwing vooraf: Laat u niet misleiden door allerlei mensen die u wel even zullen helpen met middeltjes en zalfjes die het paard zouden kunnen helpen. Straalkanker is een zeer ernstig probleem dat alleen door zeer goed opgeleide specialisten kan worden behandeld.
Het behandelen van straalkanker is niet zomaar de straal wegsnijden, er zijn
weefsels en pezen die in dat gebied die niet beschadigd mogen worden
anders houd u een blijvend kreupel paard over. De lederhuiden die in dat gebied
worden verwijderd eist een gedegen kennis en is bij een straalkanker moeilijk te
herkennen.
Ook veeartsen hebben de neiging om het geneesmiddel Prednison als medicatie te
geven maar helaas hebben wij kunnen constateren dat deze medicatie geen
oplossing geeft op herstel. Wij krijgen steeds meer paarden aangeboden die lange
tijd Prednison hebben gehad waarbij het leek of er herstel aanwezig was maar in
werkelijkheid het alleen maar slechter ging en wij niet meer konden behandelen.
Evenals
bij rotstraal is de oorzaak van het desbetreffende proces niet bekend.
Straalkanker is een ontstekingsproces van de straallederhuid (en eventueel de omliggende gedeelten van hoeflederhuid) met een woekering
in de kiemlaag. In dit geval produceert de kiemlaag
een abnormaal zacht kazig hoorn waarin gemakkelijk verval optreedt en
waarin zich door bacteriën later (secundair) ontstekingsprocessen ontwikkelen
met veel ontbindingsproducten.
Het geheel wordt altijd gekenmerkt door een duidelijke woekering of zwelling.
Het woord "straalkanker" is ontstaan omdat de aandoening meestal in het gebied van de straal
voorkomt, maar uit het onderstaande verslag is af te leiden dat we beter van
hoefkanker kunnen spreken.
Op
de vraag hoe
straalkanker ontstaat, weten we nog geen antwoord te geven. Straalkanker kan in
alle
omstandigheden, op verschillende bodems en bij alle rassen voorkomen.
In onze praktijk hebben wij de laatste jaren zeer veel paarden met straalkanker
behandeld. Wij hebben daarbij een eigen techniek van behandelen ontwikkeld die in bijna
alle gevallen resulteerde in 100% genezing.
31-05 Dit paard werd aangeboden met aan een voorvoet een
ernstige straalkanker en een achtervoet waarbij de helft van de straal en ballen
aangetast is. Straalkanker behandelingen zijn zeer moeilijk en natuurlijk is
deze behandeling ook zwaar voor het paard.
Voordat wij een behandeling inzetten hebben wij ons te houden aan verschillende
criteria.
Allereerst moet het paard in een goede conditie zijn
Daarna worden de stralen zeer goed bekeken waar het zieke weefsel en het gezonde
weefsel zich bevind. Bij de voorvoet zal de zoollederhuid, ballederhuid en
straallederhuid verwijderd moeten worden.
De straalkanker mag niet ontstoken zijn en we moeten goed bekijken of het proces
niet verder gaat
dan
de straal alleen. Bij deze patiënt was de straal van de voorvoet geheel
aangetast en blijkt nog verder te gaan in de ballen en onder de steunsels van de
hoef, deze kunnen we dan ook in de categorie zetten van zeer
ernstig.(linksboven).
De achtervoet word ook beoordeeld en deze blijkt voor de helft te zijn
aangetast, maar het kan ook onder het goede straalweefsel zitten dat we alleen
bij de operatie kunnen bepalen.(linksonder).
We zijn bij dit paard van mening hem goed te kunnen behandelen, met dien verstande dat tijdens de operatie dit zal moeten uitwijzen omdat we vooraf niet in de voet kunnen kijken.


Het paard krijgt eerst een lichte sedatie zodat
hij tijdens de operatie zeer rustig blijft. De ondervoet word
geheel verdoofd zodat het paard niets van de operatie voelt.
In de kootholte word een ligatuur aangelegd om het bloeden in de ondervoet
tijdelijk uit te schakelen zodoende verkrijgen we meer overzicht bij de
verschillend hoornige weefsels.

De
straal bestaat uit een weefsel met kleine hoorneilandjes daaronder ligt de
straallederhuid die verantwoordelijk is voor de aangroei van de eigenlijke
straal.
deze zieke straallederhuid word met een renet diep uitgesneden zodat we alleen een gezond straalweefsel verkrijgen.
Straal en zoollederhuiden zijn zeer moeilijk te herkennen daarom is er een gedegen kennis vooraf nodig deze te behandelen.
Het bloeden van deze wond word tegengehouden doormiddel van de ligatuur vandaar dat we nu een onbebloed wit weefsel zien.


In de voet hebben we de vorm van de straal behouden. Het ziek weefsel zit inderdaad onder de zool welke wij ook hebben verwijderd. Doordat de kanker onder de zool zit zal het genezingsproces worden bemoeilijkt.

De voet wordt met een hoefijzer beslagen waaronder een stalen plaat geschroefd kan worden (verbandijzer) die ervoor zorgt dat de wond druk krijgt en tevens beschermd wordt.
Op de uitgesneden straal word iodum (jodium
kristallen) gestrooid wat de straal moet etsen en zodoende het bloeden zal
stoppen.

De
voet wordt met gaasjes stevig ingestopt (drukverband) waarna de plaat op het ijzer geschroefd wordt.
Wordt er te weinig druk op de wond gelegd zal het
paard ernstig blijven bloeden.



De achtervoet word op dezelfde manier behandeld. De zieke zoollederhuid en straallederhuid en ballederhuid met het woekerend weefsel wordt geheel verwijderd.


Ook bij deze voet zat het zieke weefsel onder de steunsels zool en bal van de hoornschoen en moest dan ook worden verwijderd, waarna ook deze voet wordt beslagen met een verbandijzer.


De voet wordt ook ingestrooid met Iodum kristallen die de wond zal etsen.

Ook deze voet word ingepakt met een drukverband.

Zodra het ligatuur verwijderd is zal de voet weer bloedtoevoer krijgen en zal de voet even bloeden maar na enkele minuten is deze bloeding al verdwenen omdat de jodium kristallen hun werk gaan doen.


De verbandijzers dienen er voor de wond tegendruk te geven en hem tevens te beschermen tegen de bodemdruk.


(04-06)Na 5dagen hebben de iodum kristallen hun
werk gedaan waardoor de wond niet meer bloed.
de wattenstaafjes die in de voorvoet zitten zorgen
er tevens voor dat de gevormde straalgroeven goed
open blijven om het genezingsproces een vlot verloop te geven.
de stralen zijn nu nog voor het paard zeer gevoelig en pijnlijk.
de lange weg naar een nieuwe en gezonde straal is nu echt goed ingezet


(14-06) Een week verder en de wonden
schoongemaakt, de iodum kristallen hebben hun werk zeer goed gedaan en hebben de
wond goed geëtst.
De wonden (gecreëerde stralen) zijn mooi rood dus ook goed doorbloed. de nog
gezonde zool, bal en steunselranden zijn bezig de straal te bedekken. Dit is te
zien doordat de gezonde weefsels een witte rand laat zien waaronder het gezonde
weefsel zit.
De middelste straalgroeve is mooi gesloten en geeft een gezonde indruk

(14-06) Duidelijk zijn aan alle uiteinden van de wond de witte randen te zien die ervoor gaan zorgen dat de wond wordt gesloten.


18-06 De straal aan de voorvoet heeft een
probleem gehad en hebben hem opnieuw op de wond moeten curetteren.
wel komen de witte randen bij de zool en ballen goed aan. De achtervoet gaat nu
gestaag sluiten.
Als het straalweefsel te groot word bestaat de kans dat de zoollederhuid niet
over dit weefsel kan groeien. Ook is de tijd van genezing veel langer.
Wij wijzen u er nogmaals op dat bij ieder paard met straalkanker de
behandelingen kunnen verschillen en hebben natuurlijk te maken met een dier dat
ook een inzet moet geven om snel te genezen.
Bij deze situatie zijn we nog steeds niet uit het veld geslagen maar hier komen wel de verhalen van mensen die alles veel beter weten dan wie dan ook en kunnen zeggen "zie je wel ik zei het toch dit kan niet goed komen" Dit soort mensen die alleen maar aan de kantlijn staan om kritiek uit te oefenen hebben geen enkel idee waarover het gaat en hoe er behandeld word maar toch weten ze alles beter!
Het is daarom voor de eigenaar best moeilijk en drukken ze dan altijd op hun hart niet naar deze onzinnige praat te luisteren.


(26-06) Weer een week verder en zien dat de
straalwond rustig is geworden en niet meer explosief groter geworden is.
rondom de straalwond komen overal witte randen voor wat duid op een gunstig
herstel.
De achtervoet sluit zich onvoorstelbaar hard en het straalweefsel blijft gezond.
De witte randen zijn enorm gegroeid maar mogen
ook weer niet te hard en dik groeien a.s. week zullen we allebei de voeten
verdoven om deze randen zeer nauwkeurig afschrapen e schoonmaken.
Ook wordt er gekeken of deze witte randen aaneengesloten zijn anders moeten ze
opnieuw gecuretteerd worden.
Tot nog toe zijn we zeer positief over het paard die zich heel goed voelt en nu zonder medicatie staat.
Het dier is hetzelfde als een mens, we kunnen nog zo goed ons best doen maar als het dier niet wilt kunnen we niets oplossen, daarom is het van het grootste belang de situatie voor het dier zo gemakkelijk mogelijk te maken. Natuurlijk is het regelmatig bezoek van zijn baas van zeer groot belang.


(02-07-09)
De genezing gaat gestaag en de wond blijft mooi roze tot rood wat betekend dat
dit een gezond weefsel blijft om te worden ingedekt met een fictief
zoollederhuidweefsel.
De witte randen (die van de zoollederhuid af komen) zijn overal nagezien op een
complete aanhechting. Mocht er een aaneengesloten rand ontstaan is de kans groot
dat we weer een kankerweefsel verkrijgen.
Tevens zijn de witte randen helemaal verdund en verkleind om te voorkomen dat de
wond te snel gaat sluiten. We moeten de genezing ieder dag op de voet blijven
volgen om er zeker van te zijn dat er geen spoortje van een ziek weefsel zich
kan vormen.
De patiënt blijft zich goed en actief voelen.
Tijdens het snijden van de witte randen geeft het paard geen kik en weet nu wel dat hij ons kan vertrouwen, geeft zich dan ook gemakkelijk over om zich zonder probleem te laten behandelen.


(09-07-09)
Weer een week verder en nu is duidelijk de gezonde sluiting te zien
De witte randen die vorige week zijn weggesneden zijn nu kleiner en sterker om
nog beter de wond te kunnen sluiten.
de voorvoet(Links) heeft nog een tijdje te gaan en de achtervoet (rechts)
gaat nu bijna sluiten.
Het weefsel wat over de straal is gegroeid komt van de zoollederhuid af en vormt op de straal een zool-weefsel. Zodra de wond gesloten is zal dit weefsel veranderen in een straalweefsel.



(16-07) De voorvoet (L) blijft een
beetje achter omdat het straalweefsel niet goed genoeg is om een snelle sluiting
te verkrijgen, daarom heb ik besloten dit weefsel weer te curetteren om een
gezonde ondergrond te krijgen. De achtervoet daarentegen is nu bijna gesloten en
zal binnen een week dicht zijn.
Iedere dag worden de voeten gecontroleerd en schoongemaakt door Maarten
Boswinkel dierenarts Specialist inwendige ziekten.


(23-07)
Het lijkt langzaam te gaan maar we willen alleen een gezond weefsel.


(30-07) De witte randen worden iedere week
bijgesneden daar deze te dik worden
De achtervoet is bijna gesloten en behoeft geen plaat meer


(06-08)
De gehele wond is opgefrist en het nieuwe weefsel op de ballen is ook
schoongesneden en gecontroleerd.
Het paard zal opnieuw worden beslagen omdat de voet goed gegroeid is.



(13-08)
Het paard is opnieuw beslagen daar de voet ook zijn normale groei heeft
aangenomen. Als een paard pijn heeft aan de voeten blijft ook de hoorngroei
achterwege.
Alle hoornweefsels worden bij deze sessie nauwkeurig bekeken op een eventuele
recidive. Maar bij deze voeten blijkt alles tot volle tevredenheid te gaan en er
wordt dan ook geen enkel onregelmatigheid gevonden.

(20-08).
De wond van de voorvoet blijft goed reageren en zal weldra ook gesloten zijn zodat het paard snel weer terug naar huis kan.
De achtervoet is geheel gesloten en heeft geen plaatijzer meer, wel word hij ieder dag zorgvuldig gecontroleerd.


(27 aug)
De genezing gaat nu zeer voorspoedig, de wond van de achtervoet is geheel gesloten maar blijven hem nauwkeurig controleren.
De wond van de voorvoet wil nu zeer snel sluiten en geeft een zeer gezond weefsel aan.
zo was de achtervoet waarmee we zijn begonnen


27-aug. Op de wond van de voorvoet groeien vele
hoorneilandjes (witte weefsels)
die voor een gezond weefsel zorgen en de wond doen sluiten.
03-sept. Ook moeten de eigenaren voelen hoe
wij iedere dag kunnen afzien.
De achtervoet is inmiddels al klaar en heeft weer een gezond weefsel.


10sept. de laatste loodjes wegen het
zwaarst en het lijkt wel of het nu niet meer snel gaat, maar niets is minder
waar.
Om het even te vergelijken staat hier nog eens de foto waar we mee begonnen
zijn.


Bijna
naar huis!
We zijn bijna op het einde van de behandeling. De stalen plaat is inmiddels blijvend verwijderd en hij mag iedere dag in de wei. De wond is bijna gesloten en blijft netjes.
De eigenaresse en medewerkster van Dierenhospitaal Visdonk keuvelen nog even kijkend naar het paard wat in geen velden of wegen is te bespeuren.
NAAR HUIS!

Eindelijk is het dan zo ver onze patiënt mag naar huis. Hij heeft zich er zeer knap doorheen geslagen maar zie hier het resultaat. De voeten zijn volledig genezen maar wil natuurlijk niet zeggen dat er niets meer gedaan moet worden. De eerste 8 weken staat de eigenaresse er alleen voor om hem iedere dag te controleren op eventuele recidive.


Na 8 weken zal hij opnieuw worden beslagen en worden gecontroleerd op recidieven.
Na 8 weken thuis in zijn eigen stal te hebben
vertoefd wordt hij opnieuw beslagen. De eigenaresse heeft de voeten netjes
verzorgd en zie er zijn geen recidiven de stralen zijn gezond en van een zeer
goed straalweefsel.
Verder kan dit paard alles doen wat van hem wordt verwacht er zijn geen enkele
restricties.


